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整体护理在家庭式产房中的运用探究

发布时间:2019-09-29

 

  0 引言
  
  随着现代社会的不断发展和医学模式的不断转变,产妇医疗服务也正在逐渐改变,产妇需求的变化以及医院之间的竞争,导致医院寻求更好的方式来提高医院的产科医疗质量。我院在2014年1月就开始启用家庭化产房系统,它能满足产妇在分娩以及待产和产后恢复阶段的需求,改变了产妇需要多次转移的模式[1].这种高质量现代化的产科医疗不仅需要过硬的医疗护理技术,同时还需要一个在医疗模式和护理技术中寻求一个支点,那就是在医学护理中融入人文关怀的理念。人文关怀理念是对人的生存状况的关注,符合人性的生活条件和自由的追求的实现等等[2].医学的人文关怀是指在医护过程中不仅要为患者提供一个诊疗技术服务,同时,还需要为患者提供文化的、精神的服务,来满足患者的需求。
  
  1 资料和方法
  
  1.1 一般资料
  
  我院选取产科住院待产的122例足月产妇作为本次研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组均有61例,所有产妇的年龄在23~31岁,她们的孕周38~41周,所有的产妇经相关临床检查结果均为单胎、无妊娠合并症、头位正常,对照组产妇实施常规方式护理干预措施,而观察组产妇实施家庭式产房整体护理措施,对比两组产妇在孕周、年龄、文化程度等一般情况,显示无显著差异 (P>0.05),具有临床可比性。
  
  1.2 方法
  
  对照组产妇实施常规方式护理干预措施,而观察组产妇实施家庭式产房整体护理措施,具体内容如下:
  
  1.2.1 分析家庭化产房的特点,从而更好地确立服务理念在建科之初,我院需要对孕产妇的心理以及生理需求进行分析,并结合产妇家庭化产房的特点,确立“以人为本、亲情护理、关爱生命”的护理理念作为本次研究的导航标。
  
  1.2.2 学习沟通技巧
  
  护理人员要通过学习沟通能力,与产妇建立良好的关系,在 FCMC 正式运作前,全科医护人员都需要进行各种学习培训。包括:人文文化培训以及日常礼仪、护患沟通表达方式、语言服务规范、行为文明规范等。例如要求微笑服务、床位护士热情送出院,在对患者进行治疗之前,护理人员要称呼患者的姓名,不能以床号代替。通过走出去学、集中培训、请进来教等方式拓展我院护理人员的知识面,增强护理人员驾驭各种局面的能力,以适应人文关怀的护理需要[3].
  
  1.2.3 营造温馨舒适的人文环境
  
  产科病房与其他的内、外科病房有一定的区别,虽然产科病房也有痛苦和风险存在,但是带给产妇更多的是生机和希望。护理人员应该自己动手,利用业余时间,来装饰产妇的病房,以表达全体护士对产妇的美好祝愿。在圣诞节时,护理人员还需要布置圣诞树,过年时要挂上灯笼。在护士站还养殖了金鱼和小乌龟,以及各种花园和绿色盆栽,在产妇病区内,适时播放舒缓的音乐,来有效缓解患者紧张的情绪,使整个护理单元充满家的感觉[4].孕妇和家属一走进家庭产房时,使原本紧张和焦虑的心理得到有效释放和缓解,产生美好的第一印象。病房的窗帘、沙发都采用暖色系,墙壁上挂有设计精美的卡通图案和装饰画,每个房间都要配有绿色植物。
  
  1.2.4 整体舒适护理
  
  在正常的情况下,产妇第二产程时间会比第一产程时间明显缩短,但是在第二产程,产妇容易产生恐惧和焦躁情绪。
  
  产妇在分娩时,助产的医护人员要鼓励患者,并帮助产妇建立顺利分娩的信心。护理人员要利用宫缩间隙帮产妇擦汗或者帮助产妇进食一些高能量食物等;②产程及胎心护理:
  
  在产妇分娩达到第二产程时,产妇的宫缩更加强烈和频繁,此时,医护人员要密切观察胎儿胎心变化以及缺氧情况,如果产妇在第二产程中,胎儿有生命危险或者出现时间延长,医护人员要立即进行处理;③医护人员要指导产妇适时屏气,在产妇分娩的过程中,适时屏气具有非常重要的作用,合理有效的屏气能够有效缩短第二产程的时间,减少产妇的体力消耗[5].正确的动作是在产妇胎动发生时进行屏气,在产妇胎动间歇期进行呼气;④分娩:胎儿顺利分娩时,护理人员要注意保护产妇的会阴部,防治过度撕裂,若存在会阴撕裂的危险因素,则护理人员必须进行有效的会阴侧切。
  
  1.2.5 产后护理
  
  产后观察2h,对于自然分娩的产妇来说,助产士要教会家属讲解皮肤接触方法,并向产妇及其家属讲解母婴皮肤接触的优点。同时,助产士还要让产妇及家属理解早开奶以及早吸吮的重要性;医护人员要指导产妇掌握母乳喂养的正确方法和技巧;理解母乳喂养的好处。②观察2h 后,助产士陪伴产妇与家人一同转到母婴同室病房。
  
  1.3 评定标准
  
  详细记录两组产妇的产程时间、剖宫产的例数以及自然分娩例数。
  
  1.4 数据统计
  
  本次研究数据采用 SPSS13.0进行分析和统计(P<0.05)具有统计学意义。
  
  2 结果
  
  观察组产妇的剖宫产例数、自然分娩例数以及产程时间均显著优于对照组;差异显著(P<0.05),具有统计学意义,详见表1:
  
  3 讨论
  
  整体护理在 FCMC 的运用,保障了产妇的各项权益,满足了产妇的需求。不仅有效地提高了护理人员的自身素质,还改变了一些陈旧的护理观念,从而树立良好的人文护理理念,使护理人员在大众心目中树立了良好的职业形象。助产士对产房环境、分娩的护理状况以及设备进行详细介绍,在产妇的分娩过程中,为产妇提供有效的基础护理和心理护理,并给予产妇心理上、体力上和精神上的帮助,最终使产妇消除恐惧、紧张的心理情绪。并且助产士还要指导产妇进行正确地呼吸,能够准确地利用宫缩间歇时间进行休息,促进宫缩持续,最终使产妇的第二产程顺利进行。传统的分娩助产模式仅是从生物学角度对产妇进行简单处理,却忽视了整体性、人性化方面的护理[6].产妇在分娩的过程中需要全身心的护理,不仅需要家人的关心,还需要医务人员的爱护和帮助[7].新型舒适护理助产方式的护理模式能够完全体现出来新型护理的人性化服务,尤其在整个分娩期,助产师全程陪伴在产妇身旁,运用按摩以及抚摸等方法来缓解产妇由于分娩带来的痛疼,伴随着产妇产程的进展,助产士要不断地鼓励和安慰产妇来帮助其转移注意力,同时,助产士还要随时告知产程的进展情况,使产妇轻松顺利的分娩。
  
  本 次 研 究 结 果 显 示:观 察 组 产 妇 的 剖 宫 产 例 数、自然分娩例数以及产程时间均显著优于对照组;差异显著(P<0.05),这说明对产妇实施家庭式产房整体护理措施能够有效地提高产妇自然分娩例数,同时还能够显著降低产妇的产程时间和剖宫产例数,在临床上具有极大的推广价值。
  
  参考文献
  
  [1] 吴华英 , 戴连珠 . 以家庭为中心的护理理念在产科护理中的应用[J]. 中国实用护理杂志 , 2014. 24(4c): 34. 35.
  
  [2] 郑修霞 . 产科护理发展趋势 [J]. 护士进修杂志 , 1998, 13(3): 17-19.
  
  [3] 张培军。 助产士舒适护理助产分娩效果分析[J]齐齐哈尔医学院报,2015, 32(2): 7831-7832.
  
  [4] 曹滨霞 . 探讨舒适护理助产分娩护理助产对分娩的影响 [J] 护理学杂志 , 2014, 32(9)853-854.
  
  [5] 华嘉增 . 导乐陪伴分娩 [J]. 中国实用妇科与产科杂志 , 2015, 15(1):49.
  
  [6] 邓德娟 . 人性化护理在初产妇自然分娩中的应用效果观察 [J]. 全科护理 , 2009, 7(7): 571-572.
  
  [7] 赵纪萍 . 优质护理服务在产房的应用 [J]. 护理研究 , 2015, 18(5): 2.
  
  [8] 叶得学 . 基于自适应概率统计模型的计算机辅助诊断算法研究 [J].软件 ,2013,34(4):49-51[9] 陈蒙 . 医学 X 光成像中图像去噪算法研究 [J]. 软件,2013,34(11):62-63.
  
  [10] 林娜 , 李晓靖 . 德洛内三角剖分算法在三维医学图像方面的应用[J]. 软件,2013,34(12):260.

 

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