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胆结石术后实施个体化护理的效果分析

发布时间:2019-09-29

 

  0 引言
  
  近年来,人们的生活质量发生改变,生活习惯及饮食结构也相应地发生变化,胆结石发病率也逐渐变高,对于患者生活的影响相当严重。目前临床大多采用外科手术治疗的方法治疗胆结石,这种方式很容易引起患者的恐惧焦虑心理,对于手术成功率的影响较大,这样一来也会导致患者在手术后的恢复治疗效果较差,出现严重的并发症,对于患者生活质量的影响也较大[1].医护人员对于患者的护理工作是相当重要的,对于患者的治疗效果影响巨大。所以本次研究的目的是为了改善患胆结石的患者的心理状态并且提高患者的生活质量,研究中,对于我院相关患者使用个体化的护理模式,并且取得了比较可观的成果,相关记录如下:
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料
  
  选择2015年1月至2016年1月到我院进行胆结石治疗手术的90例患者,所有患者都采用彩色多普勒超声检查确诊,并且签署同意书后进行手术。使用随机法将90位患者分成两组,也就是研究组(n=45)和对照组(n=45)。其中研究组中男性20例,女性25例,平均年龄为43.6±6.3岁;研究组当中男性18例,女性27例,平均年龄为43.7±6.1岁。根据统计学方法计算,两组的患者性别和平均年龄方面差异较小,不具有统计学意义(P>0.05),有可比性。
  
  1.2 方法
  
  对照组患者接受常规护理,包括术前准备、术后护理、指导生活等方面。而观察组的患者则是在对照组的条件下再加上个体化护理,该组的医护人员都是经过专业培训的,能够根据患者的个人情况为其定制适合患者本人的护理方式,同时根据正规流程准备护理工作。相关内容如下:
  
  1.2.1 环境护理
  
  患者在住院后要有专业护理人员为其布置舒适、温馨的病房,能够给患者一种比较温暖、安全的氛围,减轻患者对医院的恐惧和紧张感。
  
  1.2.2 健康宣教
  
  通过了解患者不同的文化程度和年龄阶段,医护人员能够专门为其定制适合患者的健康计划,能够选择适合患者的方式和时间为患者解释有关知识,强调胆结石手术前后需要注意的情况,将患者对手术的认知水平提高,这种方式也能够减轻其紧张感等不良情绪。
  
  1.2.3 心理护理
  
  术前调查患者心理状态,胆结石一般需要手术治疗,患者对于手术容易产生恐惧、焦虑和抑郁等不良情绪,影响了患者的治疗,降低了患者生活质量。所以,对于患者的心理状态,医护人员要尤其注意,要着重了解患者的要求和疑问,对于文化程度有差距患者要选择适合的时机和方式来讲解胆结石手术的相关注意事项,增强患者的手术认知,减轻其紧张情绪,使其能够积极配合院方的治疗[2].指导患者进行深呼吸,以此方式减轻其紧张情绪。叮嘱患者注意休息时间,必要时给出适合调节情绪的音乐使其放松,且在术前根据患者具体病情及饮食喜好为其制定个体化的饮食方案,多食用高营养、易消化、少渣的食物,提高机体耐受性。
  
  1.2.4 术中护理
  
  要在手术中配合好相关医护人员,在手术中操作技巧要熟练,尽力提高医护人员的护理水平,减少不必要的失误带给患者的痛苦。
  
  1.2.5 术后护理
  
  手术结束后要协助病人使用合适的身体位置,对手术的部位尽心照看,帮助患者转身、走动;并且经常与病人聊天,耐心回答病人关于手术后的咨询,解决病人的疑难;为病人规划合理的运动方案和合适的生活饮食,协助病人改进心理状况和身体情况,加快手术部位的痊愈,促进手术后的痊愈进程[3].
  
  1.3 观察指标
  
  观察和比较两组患者心理状况和生活水平,用抑郁水平和焦虑状况评估心理状况,用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评估。生活水平借助消化系统疾病的生活水平评分量表进行评价,总分为144分,越高的分数显示病人生活水平越高。
  
  1.4 统计学方法
  
  应用 SPSS19.0统计学软件分析研究实验数据,用均数 ±标准差( ±s)的结果为计量资料,使用 t 进行对比校验,使用 χ2对比检验组间的计数资料,把 P<0.05显示差异明显具有统计学意义。
  
  2 结果
  
  观察组护理后焦虑自评量标(SAS)评分及(SDS)评分明显低于对照组(P<0.05),观察组 GIQLI 评分明显高于对照组(P<0.05),在统计学上有意义,见表1.
  
 


  
  3 讨论
  
  对于胆结石的治愈通常使用手术治疗,由于病人不清楚关于胆结石的知识,考虑如果手术可以治愈程度不佳,所以会引发病人一些心理上的抵抗,延误手术的进程和最终手术效果,引起病人手术后痊愈的进程并且降低生活品质[4].
  
  经过很多的临床试验表明,以病人自身的变化为依据,实施不同的护理服务,调节病人的情绪,减少其心理负担,让患者以好的心理状况去同意手术,可以保证手术进行成功,增加预后和手术成效。这次研究结果证明,实施个体化护理的观察组病人心理状况、生活水平改进状况明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。由此表明,个体化护理对病人的心理健康状况,提高生活质量有很重要的意义,值得在治疗中运用。
  
  参考文献
  
  [1] 姜金娟 . 个性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的干预价值 [J].临床医药文献电子杂志 , 2015(16): 3286-3287.
  
  [2] 张玉凤 . 临床护理路径在胆结石手术患者健康教育中的应用 [J].临床合理用药杂志 , 2015, 8(14): 149-150.
  
  [3] 罗义华 . 个体化护理对胆结石手术患者心理状态及生活质量的影响 [J]. 齐鲁护理杂志 , 2015, 20(8): 26-28.
  
  [4] 于建玲 . 关于对52例胆结石手术护理工作的探讨 [J]. 转化医学 ,2015, 23(1): 267-268.

 

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